中國共產黨十八屆五中全會審議通過了“十三五”規劃建議，會議公報這一開創“中國發展新境界”的綱領性文件中，“發展”一詞出現了95次，發展是最重要的主題。新的發展框架提出推進健康中國建設，是“健康中國”首次正式進入黨的文件，成為國家戰略，也是本次全會廣受公眾關注的亮點之一。

推進健康中國建設，是基于不斷深化對健康既是發展目的，又是發展源泉的認識。健康是發展的根本目的，是人類生存發展的永恒主題，是社會進步的重要標志，是人民幸福的基礎。《尚書·洪范》對“福”的解釋是：“一曰壽，二曰富，三曰康寧，四曰攸好德，五曰考命終”，“壽”，也就是健康長壽列于首位。德國哲學家康德把人類對長壽和健康最深切地渴望稱作自然愿望。健康也是發展的基本源泉，是勞動力和人力資本的基礎。經濟學研究表明，健康對經濟增長有巨大促進作用，因此“投資于健康”正成為世界各國在對公共支出進行投入產出考量時優先考慮的戰略。

把發展健康和以健康促發展作為國家戰略，是很多國家行之有效的經驗。美國《健康國民2010》提出，健康是一種生產力，國民健康對于國家的意義不僅局限于國民的生活質量問題，而且涉及到國家發展和國家安全。歐盟《為健康共同努力——歐盟2008年至2013年戰略方針》白皮書提出，健康是一筆最大的財富，人口健康是生產力與經濟繁榮的先決條件。澳大利亞、日本、新西蘭等國家也都有類似的國家健康戰略規劃。

學術界的長期努力，為健康中國戰略的提出提供了扎實的理論依據。2003年“非典”之后，北京大學李玲等學者就提出了“健康強國”等政策建議。2008年，時任衛生部部長陳竺，請時任全國人大常委會副委員長韓啟德和桑國衛兩位院士領銜開展“健康中國2020戰略規劃研究”，經過六個組數百位專家一年多的研究，又經過原衛生部內專家的多次修改和調整，2012年最終形成了《“健康中國2020”戰略研究報告》。地方政府的實踐探索，為健康中國成為國家戰略奠定了有效的實踐基礎。浙江省于2004年根據時任省委書記習近平同志提出的“八八戰略”，提出“衛生強省”戰略，制定了《浙江省衛生強省建設與“十一五”衛生發展規劃綱要》，成為全國第一個把健康衛生作為關鍵戰略的省份。近年來，越來越多的地方將健康建設作為城市發展的名片。2015年全國兩會政府工作報告提出，健康是群眾的基本需求，要不斷提高醫療衛生水平，打造健康中國。今年9月初，國家衛生計生委啟動了《健康中國建設規劃（2016—2020年）》編制工作。

推進健康中國建設，需要以創新、協調、綠色、開放、共享發展理念為指導。健康中國建設，將全面從大健康、大衛生、大醫學的高度，將健康戰略融入到經濟社會發展之中，促進和保障全民的健康和幸福，是全面建成小康社會的重要內容，離不開十八屆五中全會提出的五大發展理念。

創新是推進健康中國建設的第一動力。一是技術創新。同疾病斗爭和保衛健康，離不開醫藥科學技術的創新和進步。國務院發布的《中國制造2025》將生物醫藥及高性能醫療器械作為重點領域。二是制度創新。我國是一個發展中的人口大國，也是一個從計劃經濟向市場經濟轉型的國家，實現基本醫療服務全覆蓋，實現人人健康，需要醫藥科研機制和市場機制的創新，更需要健康保障制度的創新。三是文化創新。現代西方醫學的困境、西方醫療體制的困境和疾病譜的變化，使得社會對東方傳統醫學和養生文化有了新的認識，包括蒙醫在內的中華傳統醫學擁有了更大的用武之地，但也面臨著與現代科技和文化相融合的創新挑戰。

協調是健康中國建設成功的必要條件。一是城鄉協調發展。農村在醫療衛生設施條件、人才配備、保障水平等方面和城市相比，仍然存在很大差距。農村人均衛生總費用不足城市的一半，而農村5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率等關鍵健康指標是城市的兩倍還多。沒有健康農村，就沒有健康中國。健康城鄉一體，是城鄉一體化的基礎。內蒙農村牧區“十個全覆蓋”工程，包括村衛生室和基本醫療保障全覆蓋，就是在補齊農村醫療衛生條件短板上做出的努力。二是區域協調發展。受自然條件、經濟條件、政府重視程度等多方面因素影響，不同地區的醫療衛生投入和條件，存在很大差異。人口預期壽命最低的省份比最高的省份差10歲還多。健康中國建設需要相對落后地區進一步加強健康建設，更需要扭轉我國衛生財政等方面過度地方分權、以縣級政府為主的狀況，發揮中央、省級政府統籌作用。三是防治協調發展。研究發現，在預防上投資1元錢，治療上就能節省10元左右。世界衛生組織在《迎接21世紀的挑戰》報告中指出，21世紀的醫學，不應繼續以疾病為主要研究對象。新中國成立后的實踐也表明，預防為主才能實現健康大發展。當前，重治療、輕預防，過度追求高科技治療的勢頭還沒有根本扭轉，健康中國建設需要真正貫徹落實預防為主方針。四是社會經濟協調發展。“非典”的教訓使我們認識到經濟建設一條腿長，社會建設一條腿短的發展模式不可持續，全面小康社會的建成，需要進一步加強包括健康在內的社會建設，徹底改變發展的“跛腿”現象。

綠色是實現健康中國的基本保障。據世界衛生組織報告，健康的決定因素包括遺傳因素，占15%；環境因素，占17%；醫療服務，占8%；個人生活方式，占60%。生活環境和生活方式，是影響健康的最主要因素。建設健康中國，需要創造綠色的生活環境，首當其沖就是要保障陽光、空氣和水不受污染；需要倡導綠色的生活方式，民以食為天，首要的任務就是保障食品安全。越來越多的研究也表明，影響健康的決定因素，進一步受到很多因素的影響，甚至可以說社會經濟的方方面面都可能影響健康，因此，建設健康中國需要推動將健康融入所有政策，在經濟發展中設健康評估，立健康紅線。同時，將健康融入所有政策，也保障了經濟的綠色發展。

開放是健康中國建設的必由之路。一方面，健康離不開開放合作。在全球化日益深化的新時代，任何一個國家的衛生問題，都有可能成為全球問題。一個新發傳染病，不僅能讓一個國家停下所有的發展工作，甚至能讓全球進入防御狀態，需要更為廣泛的合作。這也是為什么全球衛生（Global Health）被納入許多國家的發展戰略，成為各國學者研究熱點的原因。全球健康不能缺健康中國，健康中國也離不開全球健康。另一方面，開放也需要健康助力。健康領域的開放合作，可以助推整體開放戰略。歷史上，健康領域的援助和合作，為我國打破西方國家封鎖、實現對外開放作出了重要貢獻。國際醫療衛生合作也是南南合作的重要形式。中醫藥已經成為“一帶一路”戰略實施的重要內容，也是最佳切入點。比如甘肅省與多個沿線國家簽訂協議，以醫帶藥，開展中醫藥服務貿易，帶動養生旅游等相關產業發展。醫藥合作，也是內蒙古推動國家向北開放，再現草原絲綢之路的有效載體。

共享是健康中國建設的根本目的。健康是人全面發展的基礎，保障人民的健康，實現人人健康，是經濟社會發展的根本目的，也是黨和政府對人民、對世界作出的莊嚴承諾。建設健康中國，要實現人人享有。徹底消除因病致貧、因病返貧的情況，是全面脫貧的重要任務。人人享有基本醫療衛生服務，是人民共享改革發展成果、促進社會公平正義的應有之義。實現健康中國，依賴于人人參與。國家應提供基本的健康保障，但健康不只是國家的責任，更主要是每個人自己的責任。如果放任抽煙、酗酒等不健康生活行為，即使有很好的醫療保障，也無法實現人人健康，無法實現健康中國。所以，健康中國，人人有責！